帕布莉卡【正文】
在图书馆偶然看到了这本书，由此引发了些感悟。书中提到他们去雇主国部分是承担家庭看护的工作，照看家庭中因病或者年老不能自理的老人居多，随着市场经济的发展，越来越多的年轻女性又进入工作岗位上，加上我国长期以来的传统观念“养儿防老”又不得不面临着道德上的考验。
久病床前无孝子虽有一些夸张的说法在里边，但是这其中揭示的社会现实不容忽视，由此我想到了长期护理保险制度。长期护理保险制度的实施有着必然的迫切性。2016年，我国人力资源社会保障部办公厅发布《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》并指定15个城市为试点城市，到2020年护理保险试点城市扩大到49个，未来我国建立统一的护理保险制度是必然趋势。构建统一的长期护理保险制度，不仅要总结本国试点成果，也有必要借鉴国外经验，韩国经验也有一定的参考价值。
虽然目前我国对长期护理保险的实施仍处在起步阶段，广大的内陆地区甚至对其知之甚少，但是面对日益攀升的人口老龄化，家庭结构的小型化导致的越来越大的家庭养老压力，长期护理保险的实施迫在眉睫。查阅相关文献，了解了我国目前实施地区的一些现状及问题。缺乏明确的国家纲要指导文件，筹资渠道过于单一，缺乏专业护理人才的培训机制等一些突出问题。
国家医保局会同民政部拟制印发了《长期护理失能等级评估标准（试行）》的设定，该设定能评估标准和赔付依据，让评估有据可依，有法可循，既可以有效保障参保居民的合法权益，也避免了资源的浪费。建立多元化、多渠道的筹资机制。加快医养结合专业人才队伍建设。同时加快推广以长期护理社会保险为主体、长期商业保险护理为补充的多层次协调发展的长期护理保险制度，是当前解决失能老年人养老需求的最好办法。商业长期护理保险在人才、技术、信息、资金和产品创新等方面有其自身的优势，可以有效弥补社会保险的不足，在满足老年人长期护理保障需求的同时，可以提供多元化养老解决方案。
根据韩国的经验对我国有很多的启示。首先建设优质的服务设施是实现护理保险制度给付的前提。我国的护理机构数量不足，尤其是满足条件的护理保险定点机构更为有限。因此有必要制定护理服务机构发展中长期计划，为全面实施护理保险制度做好基础准备。
其次，社区照护将成为护理保险给付的主要方式。老年人希望在自己熟悉的环境中安度晚年，社区照护是满足老年人居家安养的最好方法。韩国实施护理保险制度十年之后，把社区照护定为未来发展方向。中国需要积极推进居家护理服务机构建设，不断开发上门服务、日间照料、短期照护、照护咨询等社区照护服务项目，以满足老年人原居安养的需求。
从长期护理保险制度的实施及现状发展来看，对于我们社会工作者也提出了一定的要求。对于医务社工来说，长期护理保险制度的普及及推广显得格外重要，一定程度上解决久病床前无孝子的社会问题，使越来越多的子女了解，让需要被照拂的老人可以享受到该项制度所带来的便利，所以社会倡导必不可少。再有就是社区社会工作者，作为资源的协调者，服务的提供者，如何将社区照护更好的实施，让老年人居家养老，安度晚年，调动链接各方资源，运用非正式的社会支持网络，联合正式服务推进社区居家护理服务的建设，使社区照护更加专业化。
【作者】孙文玉，SYUCT 社会工作2021级硕士研究生。
